Як змінилися умови надання та розміри страхових виплат в 2023 році

З 1 січня 2023 року Пенсійний фонд України перебрав на себе повноваження Фонду соцстрахування і поряд зі своїми функціями тепер здійснює керівництво та управління:

• солідарною системою;
• загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку, у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності;
• медичним страхуванням.

Отже, відтепер Пенсійний фонд України виплачує:

• допомогу по тимчасовій втраті непрацездатності (лікарняні);
• допомогу по вагітності і пологах (декретні);
• допомогу на поховання застрахованим особам, в т. ч. потерпілим на виробництві;
• одноразові та щомісячні страхові виплати потерпілим на виробництві, членам їх сімей.

З 1 січня 2023 року не змінилися розміри страхових виплат для:

• допомоги по вагітності та пологах — 100% середньої заробітної плати;
• допомоги на поховання — не менше розміру прожиткового мінімуму;
• допомоги по тимчасовій втраті працездатності — від 50% до 100% середньої заробітної плати, в залежності від страхового стажу. Але зараз роботодавець або уповноважені ним особи приймають рішення про виплату лікарняних, тоді як раніше це здійснювала комісія соцстрахування на підприємстві.

З нового року змінилися нарахування інших виплат в разі нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності. Прожитковий мінімум (ПМ), який використовувався для обчислення виплат, змінено на мінімальну зарплату (МЗ), яка в 2023 році становить 6700 грн.

Тобто, розмір виплат внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання такий:

• одноразова страхова виплата в разі стійкої втрати професійної працездатності — 46,9 тис. грн, що дорівнює 7 мінімальним зарплатам (раніше було 17 прожиткових мінімумів – 45,6 тис. грн);
• щомісячні страхові виплати — мінімальний розмір не може бути меншим 6,7 тис. грн, максимальний — не повинен перевищувати 26,8 тис. грн (від 1 до 4 мінімальних зарплат);
• виплати у разі переведення на легшу, нижче оплачувану роботу — зберігається середньомісячна заробітна плата на строк визначений ЛКК або МСЕК;
• одноразова допомога сім'ї — 268 тис. грн (40 мінімальних зарплат);
• одноразова допомога кожному утриманцю — 53,6 тис. грн (8 мінімальних зарплат)

Зміни у виплатах

Щомісячні страхові виплати здійснюються через установи уповноважених банків або через «Укрпошту», за місцем фактичного проживання на підставі наданих заяв.

Одноразові виплати здійснюються уповноваженими банками.

Оплату лікарняних буде здійснювати роботодавець, як і було раніше.

Заява, разом із документами, необхідними для призначення, перерахунку, продовження та здійснення соціальних виплат, подається:

• у паперовому вигляді до територіального органу Пенсійного фонду України (сервісного центру) або пересилається поштою;
• в електронній формі через особистий кабінет вебпорталу електронних послуг Пенсійного фонду України з використанням електронного підпису чи електронної системи BankID або через портал Дія.

Строк розгляду документів для призначення допомоги по вагітності та пологам  скоротився до 3 робочих дні (було 10) з дня надходження листка непрацездатності.

Не змінився строк розгляду документів для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, складає до 10 робочих днів.

Допомога на поховання повинна призначатися не пізніше дня, наступного за днем звернення.